「韓国で鼻を全部やれば安いらしい」とSNSで見かける「鼻フル」。鼻骨切り・鼻中隔延長（SEG）・鼻尖形成・鼻翼縮小・隆鼻術を一度の手術で行う、韓国系クリニックで広まった鼻整形パッケージの通称です。日本国内では「鼻全体整形」「鼻トータル」と呼ばれることもあります。一度の入院で済む一方、同時手術であるぶん、各単独手術より合併症リスクが高くなる傾向が指摘されています。本記事ではThamらの2005年・中国人355例研究（合併症7.9%）など、医学論文をもとに、鼻フルの中身・料金・リスク・日本での代替手段を独立した立場で整理します。
結論から言うと、「鼻フル」は、鼻骨切り・鼻中隔延長（SEG）・鼻尖形成・鼻翼縮小・隆鼻の5術式（クリニックによっては4〜6術式）を一度の手術で同時に行う、韓国系の鼻整形パッケージの通称です。料金は韓国で120〜250万円（為替・割引前）、日本国内で同等の組み合わせなら150〜400万円が目安です。同時手術は1回の麻酔・1回のダウンタイムで完了するメリットがあります。ただし、Thamら 2005年の中国人355例のシリコン隆鼻研究では合併症率7.9%が報告されており、複数術式同時の組み合わせでは合併症の影響範囲が広がる可能性が指摘されています。日本国内で同等の組み合わせを、各術式を半年〜1年に分けて受ける選択肢もあります。
出典：Tham C et al. Ann Plast Surg 2005; Hong JP et al. J Craniofac Surg 2010「鼻フル」は、韓国の美容整形クリニックで広まった鼻整形パッケージの通称で、医学用語ではありません。クリニックによって含まれる術式の組み合わせはやや異なりますが、典型的には次の5術式を一度の手術で同時に行うパッケージを指します。
| 術式 | 主な目的 | 単独で受けた場合の参考料金（日本） |
|---|---|---|
| 隆鼻術（プロテーゼまたは肋軟骨） | 鼻筋の高さを出す | 30〜70万円 |
| 鼻尖形成（鼻先の縮小・縫合） | 団子鼻・丸鼻先のシャープ化 | 30〜50万円 |
| 鼻中隔延長（SEG: septal extension graft） | 鼻先を前方・下方に伸ばす | 40〜80万円 |
| 鼻翼縮小（小鼻縮小） | 鼻翼幅・小鼻フレアの縮小 | 25〜60万円 |
| 鼻骨骨切り（osteotomy） | 鼻骨幅の縮小・湾曲の矯正 | 40〜80万円 |
これらを日本国内で個別に受けると、合計の参考料金は165〜340万円程度になります。一方、韓国で「鼻フル」パッケージとして同時に受ける場合、為替や割引前の参考価格で120〜250万円が相場で、術式数あたりの料金は単独で受けるより下がる傾向があります。
「鼻フル」という用語自体は商品名であり、含まれる術式はクリニックごとに異なる点を最初に押さえておく必要があります。「鼻全体・鼻トータル・コンプリート鼻整形」などの呼び方をするクリニックもあります。カウンセリングで確認すべき項目は次の通りです。
同時手術であっても、医学的には5つの独立した術式の集合体です。それぞれの目的・効果・リスクを理解してから、パッケージとしての全体像を捉えることが欠かせません。
鼻筋の高さを出す術式で、シリコンプロテーゼまたは自家肋軟骨を鼻骨上に挿入します。Thamら 2005年の中国人355例の研究では、シリコン隆鼻の合併症率は7.9%と報告されており、合併症の内訳は感染・突出・偏位・被膜拘縮などです[1]。同研究では、使用するプロテーゼのサイズが大きいほど合併症発生率が高い傾向も示されています。詳しい術式の選び方は隆鼻術のまとめを参照ください。
鼻先を前方・下方に伸ばす術式で、自家鼻中隔軟骨や肋軟骨を細く加工し、鼻中隔下端に縫合固定します。「鼻先の支え（鼻中隔の延長部分）」を作ることで、鼻尖の長期的な下垂を抑え、シャープな鼻先を維持する目的があります。Patel & Kridel 2010年のアジア人鼻整形レビューでも、アジア人の鼻先軟骨の支持力が比較的弱いため、SEGや関連の支持グラフトが用いられる傾向が述べられています[4]。
鼻先の軟骨（lower lateral cartilage）を縫合してシャープにする術式です。団子鼻・にんにく鼻・矢印鼻などのお悩みに対する基本手技で、cephalic trim（軟骨の一部切除）や interdomal suture（左右の軟骨を中央で縫合）が代表的な手法。詳しくは鼻尖形成の項目でご紹介しています。
鼻翼幅の縮小、または小鼻フレアの改善を目的とする術式です。外側法（鼻翼基底の楔状切除）と内側法（鼻孔底切除）の組み合わせが代表的。Hongら 2010年の韓国人873例のGore-Tex隆鼻研究では、隆鼻術と鼻翼縮小の併用症例が多く含まれており、長期合併症率は3.8%と報告されています[2]。詳しい術式は小鼻縮小の解説をご参照ください。
鼻骨を内側へ寄せて鼻全体の幅を縮める術式です。わし鼻（鼻背の隆起）の削りと組み合わせることが多く、骨をノミや超音波装置で切離してから内側へ折り込む方式が代表的。鼻骨骨切りは「鼻フル」の中でも最もダウンタイムが重い術式で、青あざ・腫れが2〜3週間続くケースも少なくありません。
同等の5術式を日本国内で受ける場合、「一度の手術で同時に行う」か「3〜6か月ずつ分割で行う」かの2パターンに分かれます。一部の日本のクリニックでも「鼻トータル」「鼻全体整形」として同時手術を提供しているケースがあります。同時 vs 分割の医学的なメリット・デメリットを以下にまとめました。
| 比較項目 | 同時手術（鼻フル型） | 分割手術（半年〜1年で段階的） |
|---|---|---|
| 麻酔回数 | 1回（全身麻酔または静脈麻酔） | 3〜5回 |
| ダウンタイム合計 | 2〜4週間（1回） | 1〜2週間 × 3〜5回 |
| 手術完了までの期間 | 1日 | 1〜2年 |
| 料金 | パッケージ割引でやや安価 | 各単独料金の合計 |
| 各術式の効果評価 | 仕上がり後の評価のみ | 各術式ごとに評価可能 |
| 修正の柔軟性 | 全体が結果として見える | 各術式の段階でやり直しが可能 |
| 合併症発生時の影響範囲 | 複数領域に同時に影響 | 1領域に限定されやすい |
| 術後痛みの強さ | 強い（5術式分の組織損傷） | 各術式で軽め |
同時手術の最大のメリットは、麻酔・ダウンタイム・通院が1回で済むこと。学生や社会人など、長期休暇が取りにくい方にとっては計画が立てやすい選択肢の一つです。さらに、複数術式を同時に行うと、術中に全体のバランスを見ながら調整できる利点もあります。隆鼻だけ先に行って後で鼻尖形成を加えると、最初の隆鼻が高すぎたり低すぎたりして調整が難しくなるケースがあるため、「一度で全体を見ながら作る」という考え方には理にかなった面があります。
同時手術では、1つの合併症が複数領域に波及するリスクがあります。たとえば、術後感染が発生した場合、シリコンプロテーゼの抜去だけでなく、SEG・鼻尖形成の縫合糸まで影響を受けて、術前より状態が悪化するケースがあります。Thamら 2005年の研究では、合併症の中で感染・突出・偏位がそれぞれ報告されており、感染症例ではプロテーゼ抜去が必要だった割合が高い結果でした[1]。Tamuraら 2025年の29万症例のフィラー合併症研究では、顔面注入全体での重篤合併症率は0.0041%と低率です[5]。フィラーと外科的手術ではリスクの性質が異なり、複数術式を同時に行う鼻フルでは、ひとたび合併症が起きた際の対応はより複雑になります。
同時手術の「全体バランスを見ながら調整できる」というメリットは、執刀医の経験と判断力に大きく依存します。同時手術では、隆鼻が決まってから鼻尖形成、鼻尖形成が決まってから鼻翼縮小という順番で進めるため、各術式の判断が後の術式に連鎖します。経験豊富な専門医であれば連鎖の見通しが立てやすい半面、経験が浅い場合は「最初の判断を後から取り返すのが難しい」リスクが高まります。Patel & Kridel 2010年のレビューでも、アジア人鼻整形は「厚い皮膚と軟部組織のため、術中の判断が難しい」ことが課題として挙げられています[4]。
「鼻フル」自体を対象とした大規模な臨床研究はまだ少なく、合併症の頻度は各単独術式の研究データを統合して推定するのが現実的な進め方です。
| 合併症 | 頻度（単独術式での報告） | 主な原因 | 典型的な対応 |
|---|---|---|---|
| 感染 | 1〜3%（シリコン） | 術中・術後の細菌侵入 | 抗生剤・場合によりプロテーゼ抜去 |
| プロテーゼ偏位・突出 | 2〜5% | サイズ不適合・皮膚圧迫 | 再手術での位置修正・素材交換 |
| SEG歪み・吸収 | 5〜15%（自家軟骨） | 軟骨の物理的特性・術後の圧 | 修正手術・グラフト追加 |
| 鼻翼縮小の傷跡目立ち | 3〜10% | 体質・縫合の張力 | ステロイド注射・瘢痕修正 |
| 鼻骨切り後の歪み・左右差 | 5〜10% | 骨切りラインのずれ | 再骨切り手術 |
| 鼻先の感覚異常 | 10〜30%（初期） | 術中の神経損傷 | 多くは6か月以内に自然回復 |
| 鼻閉（呼吸困難） | 3〜8% | SEG・隆鼻による気道圧迫 | 修正手術での気道確保 |
上記の数値は、各単独術式の論文から抽出した一般的な目安です。同時手術ではこれらの合併症が複合的に発生する可能性があるため、執刀医の経験・術後ケア体制・万一の修正対応の柔軟性が、リスク管理の要となります。
韓国のクリニックで使用されるシリコンプロテーゼやGore-Texは、日本国内で同等の製品が流通しているとは限りません。万一、感染や突出で帰国後に修正手術が必要になった時、日本国内の医師が同じ素材で修正できるとは限らず、いったん全抜去してから自家軟骨で再建する選択肢になることがあります。Hongら 2010年の韓国人873例のGore-Tex研究では、長期的な合併症率は3.8%ですが、合併症発生例ではプロテーゼ抜去と再手術が必要だった点も示されています[2]。修正にかかる総コストを事前にカウンセリングで確認しておくことが、後で「想定外の出費」を避けることにつながります。
「鼻フル」と「分割手術」を直接比較した大規模な臨床研究は、現時点で公表されていません。各単独術式の合併症データを統合する形で推定するしかなく、「同時手術の方が合併症が多い」あるいは「同等」と断定できる強いエビデンスは存在しないのが現状です。
本記事で取り上げた論文の知見も、その大半は単独術式の観察研究です。Thamら 2005年の中国人355例研究[1]は隆鼻単独の合併症率、Hongら 2010年の韓国人873例研究[2]はGore-Tex隆鼻単独のデータです。Kimら 2018年のシリコン隆鼻レビュー[3]でも、同時複合手術の比較研究は限定的であり、今後の課題と指摘されています。そのため本記事は、「同時 vs 分割」の優劣判定ではなく、「どちらにどんなトレードオフがあるか」をまとめる目的の項目であることを、まずご理解いただければと思います。
「鼻フル」を検討される場合、カウンセリングで医師に確認しておきたい項目を解説します。海外医療を選ぶ場合は、特に万一の修正対応の道筋まで具体化しておくことが大切です。
これらの項目は鼻整形の失敗ガイドでも詳しくまとめています。失敗事例を事前に読んでおくと、カウンセリングでの質問が具体化しやすくなります。
「鼻フル」のメリットは「一度で済む」ことですが、目的が「鼻全体の印象を変えたい」だけなら、必ずしもフルパッケージが必要というわけではありません。悩みの中身によっては、1〜2術式の組み合わせで十分なケースもあります。
| 悩みのタイプ | 必要な術式 | 所要回数 |
|---|---|---|
| 鼻全体が低い・幅広・鼻先が丸い | 隆鼻＋鼻尖形成（2術式） | 1回 |
| 鼻が低い・鼻先が短い | 隆鼻＋SEG（2術式） | 1回 |
| 鼻先が丸い・小鼻が広い | 鼻尖形成＋小鼻縮小（2術式） | 1回 |
| 鼻筋が湾曲・わし鼻 | 鼻骨骨切り＋わし鼻削り（2術式） | 1回 |
| 鼻全体の悩みが複数領域 | 「鼻フル」型 5術式 | 1回 |
悩みが特定の領域に集中している場合は、その領域だけを対処する方が、ダウンタイム・料金・リスクの面で負担が少なくなります。鼻整形の見分け方の解説では、自然な仕上がりのための部位別チェックポイントをご案内しています。「全部やる」前に、まず「どこを優先するか」のカウンセリングが大切なステップです。
切開手術に踏み切る前に、非外科的施術で見え方を試すのも一つの選択肢です。鼻ヒアルで鼻筋の高さを、鼻ボトックスで笑顔時の鼻先下垂を、小鼻ボトックスで動的フレアを、それぞれ可逆的に試せます。これらは「鼻フル」の完全な代替にはなりませんが、「切開手術後の自分」の印象を事前にイメージできるステップとして広く知られています。3〜6か月で自然に元へ戻る可逆性が、低リスクな試行を可能にします。
本記事は上記の学術文献をもとに作成しており、医療情報の正確性を担保するため、すべて PubMed（米国国立医学図書館 NLM 運営の学術論文データベース）収載論文を出典としています。
クリニックジャパンは鼻整形を含む14カテゴリ・223ガイドを公開しています。料金相場・ダウンタイム・失敗例まで横断的に比較できます。
